受講申込書
調気光ヒーリング・セミナー受講申込書
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受講申込書を送られる前に、セミナー内容と誓約書の内容をよく読んでください。 受講を申し込まれる方は、下記の受講申込フォームに必要事項をご記入の上 メールにて送信してください。 なお、署名捺印入り誓約書を受講前に提出できるとされた場合でも、こちらで対応できないような症状の場合や調気光ヒーリングの考え方が受け入れにくそうな感じの人の場合は受講をお受けできない場合もありますので御了解ください。 |
誓約書のフォームはここをクリック(申し込み前に必ずお読みください）
この下からコピーして下記のメールにはりつけてください。------------------------
１。誓約書に署名捺印したものを受講前に提出できますか？
２。何を見て申し込みされましたか？：
３。お名前：
４。ふりがな：
５。年齢と生年月日：
６。郵便番号：
７。御住所：
８。ふりがな：
９。自宅電話番号：
１０。自宅ファックス番号
１１。携帯電話番号：
１２。あなたのe-mail address：
１３。ご職業：
１４。勤務先（連絡先）と電話番号：
１５。受講の目的をお聞かせください。：
１６。心や体、ご家族で気になることをお書きください：
１７。セミナー受講希望種目と日付け：
１８。受講時間等おご希望があればお書きください。：
１９。その他：
この上までメールにコピーしてください。--------------------------------------------------
ここからメールでお送りください。
セキュリティの関係でＣＧＩの使用はしないで、メールにて受講申込書を送っていただくことにしています。
